现在天气越来越热了, 大家穿的衣服也越来越单薄了,很多人已经开始穿短裤短裙了。有的人的腿上会出现一些“蚯蚓纹”,就是有明显的青筋和红血丝,腿部还会有些肿胀,出现这些症状,往往就是得了一种疾病-静脉曲张。
在西方国家,约有25%-30%的人患有静脉曲张,每8个年轻人中就有一个人得病。中国静脉曲张的发病率在20%-40%。而在所有的静脉曲张中,下肢静脉曲张是最常见的。
静脉曲张也叫做“暴筋腿”、“蚯蚓腿”,是人体经脉系统中非常常见的一种疾病,一般早期的时候也没有什么特别明显的症状,对日常生活也没什么影响,而很多人也就没当回事。像很多上了年纪或者需要长期久坐着的职业,静脉就很容易发生瘀血,长此以往,就会发展成静脉曲张。那么一旦患上静脉曲张,会给身体带来什么伤害呢?
静脉曲张是由于先天性静脉管壁薄弱、静脉瓣膜功能不全,或者长期从事站立工作,导致血液在静脉内蓄积,静脉内压力增大而出现的静脉迂曲扩张。
从外观上来看,它多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起,有时还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。
静脉曲张不但影响美观,更重要的是,会导致皮肤营养障碍,出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着,继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题,且经久不愈。
同时,血液淤滞后容易出现静脉血栓,血栓脱落后可能引起肺栓塞,严重的会致命。
1. 皮肤变黑
长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展,到最后甚至出现皮肤纤维化。
2. 静脉破裂出血
静脉曲张所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的,很容易导致曲张静脉的破裂,从而引起大出血。
由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常没有察觉,如果发生在夜间睡觉时,将会导致十分严重的后果。
3. 淤血性溃疡
静脉曲张引起皮肤营养改变,导致溃疡发生,可以经久不愈,局部恶臭流脓,非常痛苦,这就是俗称的“老烂腿”。
老烂腿有一个特点,一旦破了就不容易好。因为破溃的地方本身就堆积着很多静脉血,造成了局部压力的升高,这种情况下一旦皮肤破了就很难再长好。
4. 静脉血栓形成
表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。
如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓,有肺栓塞危及生命的风险。
奥地利的一项研究显示,约1/4的浅静脉血栓患者同时患有深静脉血栓,但毫无症状。其中,75%的深静脉血栓发生在有浅静脉血栓的那条腿,9%发生在另一条腿,18%是两条腿都有。
以下几个办法可以帮助我们防治静脉曲张:
1. 让肌肉经常收缩
当人体的肌肉收缩时,可以帮助瘀滞的静脉血回流到心脏,减小静脉压力。所以,久坐的上班族要经常起身活动;如果你必须长时间站立,也要记得经常变换姿势。
2. 控制体重,降压降脂
一部分静脉曲张是因为下肢血管栓塞造成的,所以体重大、血脂、血压高的人要注意降压和降脂,预防下肢静脉血栓的发生。
3. 睡觉垫高腿
一般的曲张,不建议必须抬高腿;但是,如果腿已经出现水肿,这时可以借助垫高腿消除水肿。
4. 使用医用弹力袜
医用弹力袜,又名静脉曲张袜,是医疗器械。简单来说,它越往腿的下面越紧,越向上靠近大腿根部越松。这样,只要你穿上袜子,就有一个力量把血液从下往上挤压,起到促进血液回流心脏的功效。
建议在医生指导下,精确测量大腿、小腿、足踝的最粗部分的周径,选择尺寸合适的医用梯度弹力袜,从而维持腿部相对压力。穿着时也要注意,一周内日夜穿着优质加厚减压弹力长统袜,一周后夜间可以脱去,日间穿一个月,时间越长越佳。
0级:浅静脉曲张,无静脉疾病体征,仅有疼痛、肿胀、沉重感;
1级:会出现毛细血管扩张或网状静脉;
2级:出现浅静脉曲张;
3级:出现静脉性水肿;
4级:出现皮肤营养性改变(色素沉着、湿疹等);
5级:出现皮肤改变及已愈合的溃疡;
6级:出现皮肤改变及活动溃疡。患者往往感觉不适的症状包括:局部瘙痒、色素沉着、感觉脚重,不能久站,严重者会出现溃疡、皮肤变黑,烂脚等表现。
从最初的0级进展到6级,是一个漫长的过程,往往需要十年乃至二十年时间。0至2级以预防为主,平时注意不要久站久立,多变换姿势,俗话说“行行走走”,这种经常交替变换的方式,有利于预防静脉曲张;因为吸烟会导致血管张力差,因此建议有吸烟习惯的患者最好戒烟;平时可以适当穿医用弹力袜,并不时抬高患肢,有利于控制静脉曲张的进展。如果女士实在觉得不好看,可以找激光整形外科的专家,处理掉不好看的浅静脉。
一旦出现3级曲张,静脉性水肿时,就要找血管外科专家进行干预,干预的方法包括穿弹力袜,或者做微创手术切除一段曲张血管,切除这些静脉,完全不会影响血运与健康,患者对此无需过分担忧。
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