据世界卫生组织统计,结直肠癌是全球范围内发病率排名第三、致死率排名第二的癌症。
结直肠癌可能发生在任何年龄,但以往大多只影响50岁以上人群。然而,近30年来,50岁以下的年轻人的结直肠癌发病率一直在上升,并直接导致了结直肠癌的平均诊断年龄从72岁提前到66岁。
大量研究表明,不良生活方式是结直肠癌患病的“真凶”,截至2011年,中国56.5%的结直肠癌,都可归因于多种不良的生活方式危险因素。
具体包括:
人类经过数千万年的进化,才来到食物链的顶端,确实不是为了“吃素”的,但凡事都是过则满、满则亏。如今,在年轻人中“肉食主义”盛行,增加了胃肠道癌症的发病率。
一方面,饮食中的纤维素少了,肠道蠕动就会随之减慢,代谢毒素在肠道内滞留的时间越来越长,加重了肠道负担,也增加了致癌物与肠道接触的机会。
另一方面,红肉和加工肉类消费,是导致胃肠肿瘤负担上升的主要因素,此前,国际癌症研究机构已将加工肉制品评定为1类致癌物,红肉则被评定为2A类致癌物。
肥胖不仅会增加患心脏病、糖尿病、骨质和关节疾病的风险,还会增加患癌症的风险。超过20种不同类型的癌症被证明与肥胖有关,其中,结直肠癌尤为显著。
如今,国人普遍性超重,而不良饮食习惯和缺乏运动,是中国居民肥胖的两个主要原因。
如2021年5月6日哈佛大学公共卫生学院等单位研究人员在专业期刊Gut上发表的研究显示,女性在青春期(13~18岁)每天喝1杯含糖饮料(如奶茶),则其50岁前罹患结直肠癌的风险增加32%。
在国人传统说法中,烟酒不分家,然而,长期吸烟和过度饮酒,却是多种癌症的“温床”。
1991年以来,美国癌症死亡率降低了四分之一,其中一半以上归因于控烟。吸烟影响的,可不仅仅是肺癌。
饮酒也不遑多让。1987年,国际癌症研究机构(IARC)将酒精归为致癌物,过量饮酒可增加多种癌症风险。
2021年2月26日,一篇发表于International Journal of Cancer的研究,纳入了来自10个不同地区超过51万名30-79岁的成年人,随访10年。结果发现,与不饮酒的人群相比,平均每周酒精摄入量每增加280g,患结直肠癌的风险增加19%。
随着国内疫情形势好转,越来越多的餐馆恢复营业,在家憋得太久的人又可以吃到心心念念的奶茶、火锅、烤串了。但这些美味,却可能暗藏肠癌危机。
中国医学科学院肿瘤医院王成锋教授提醒大家要注意这些美味中所暗藏的肠癌风险。
1.高糖饮食暗藏肠癌风险
英国爱丁堡大学和阿伯丁大学的研究者,曾经对2000名肠癌患者和3000名普通志愿者,进行了饮食习惯的问卷调查。结果发现,肠癌患者都很爱吃高糖、高热量的食物。
2.高油饮食潜藏肠癌风险
鱼和肉及火锅涮肉等高蛋白饮食是不少人的心头好,然而高脂肪高蛋白饮食也容易增加肠癌风险。专家表示,高蛋白食物较难消化,容易造成大便长时间存留在肠道,而便秘就是大肠癌发病的高危因素。高脂肪高蛋白食物还容易产生氨类、甲酚、硫化氢这三种致癌物,增加肠癌风险。英国的生物医学库一个为期五年的研究显示,平均每天摄入红肉或者加工肉76克的人,与每天摄入只有21克的人相比,肠癌的发生率增高20%!
想要降低肠癌风险,就应该适当减少红肉、加工肉的摄入量。
3.烤串的油烟及烧焦的肉串不但是肺癌的高风险因素,同样是肠癌的高风险因素
烧烤的过程中会产生至少两种致癌物:瘦肉被烤焦和烤黑,会导致致癌物杂环胺数量猛增,肥肉烧烤过程中被烤焦及油烟中会有大量的3,4苯并吡这种致癌物,所以吃烧烤时不但“火候”要掌握好,而且要远离烧烤产生的烟雾。
结直肠癌或多或少都会有一些表现,比如:便血、腹痛、腹泻便秘交替。结直肠分左半结肠和右半结肠,其中左半结肠肠腔比较小,大便在此已经基本成型,如果这部分出现肿瘤,就容易出现腹泻便秘交替。
针对肠癌,建议大家从45岁开始进行肠镜筛查:如果第一次检查正常,可以每2~3年检查一次;如果第一次存在息肉、腺瘤,应该每年检查一次;
如果有家族遗传史,建议提前5年开始筛查,或用最年轻的癌症患者年龄减去五岁,得到自己开始筛查的年龄。
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