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       巨乳症又称乳房肥大、大乳房或巨乳房,是指女性乳房过度发育,含腺体及脂肪结缔组织过度增生,体积超常,与躯体明显失调。可发生胸部压迫感,慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮肤糜烂等。巨乳症多见于青春期少女或青年女性,常发生在两侧,偶见限于一侧。
       巨乳症产生的症状主要有:颈肩部及胸部沉重感及疼痛,主要由于巨大乳房的重心向下牵拉所致。臂丛压迫征,乳房下皱褶处湿疹或炎症,甚至有溃疡形成。此外,更为重要的是巨乳症对患者引起的心理障碍。曾有报道称,巨大乳房有可翻转而背于肩背者,下垂可达脐以下。

       乳房过大系因腺体及脂肪结缔组织对雌激素异常敏感所致。遗传因素亦属有关因素之一。其真正原因不明,一般认为可能失乳腺组织对内分泌的刺。

       尽管具体病因尚不能说得很清楚,但目前许多学者认为,可能是乳腺组织对雌激素过度敏感所致。早在1943年就有学者分析过普遍性乳房肥大和乳腺纤维瘤的病理,认为青春期生理刺激的强度和发作时间,以及乳房对这些刺激所出现的种种变化,均能使乳房肥大;若同样的变化不发生于全乳,而仅限于乳房的一部分,则产生纤维腺瘤。有的学者则指出,青春期乳房肥大,不是求偶素量的增加,而是由于乳腺组织对求偶素敏感的结果。60年代国内学者也提到乳房肥大是血中雌激素水平过高或乳腺组织对雌激素敏感所致。因此,女性乳房肥大是与雌激素的量及乳房对雌激素的敏感程度有关。

       乳房超声检查

  1.先天性病史;
  2.乳房鼓胀巨大,皮肤紧张;
  3.胸部压迫感,常伴慢性乳腺炎及疼痛;
  4.可有乳房下皮肤糜烂;
  5.X线拍片与乳房肿瘤鉴别。

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  早发现早治疗。
  饮食原则

       1.配合治疗要灵活

  乳腺癌的病人在手术前后努力进餐、增补营养。在放疗期间,病人的饮食应力求清淡适口,不宜多进厚味腻胃之品。
  2.合理安排巧烹调

  乳腺癌病人在完成治疗计划之后,适当选食对防治乳癌有益的食品,对治疗乳腺癌是十分必要的。
  3.治疗期间应视病情选服白参或西洋参,治疗结束后每值冬令,仍可进补参类。
  4.饮食要有节,不宜过量。

  过度营养及肥胖对治疗乳腺癌,有不利影响。在乳腺癌病人治疗后的长期生活中,应在保证营养需要的前提下,恪守饮食有节不过量的原则。在饮食安排上,对每天的总摄入热量、脂肪以及糖的量都要做到胸中有数,切忌暴食暴饮。

  巨乳症的原因目前还不大清楚,表现为乳房腺体和脂肪组织过度增生,这导致患者有精神和肉体两方面的痛苦,使她们失去优美的形体。
  随着医生经验的积累和患者更高的完美要求,现在的巨乳缩小术应满足以下条件:
  (1)将乳头乳晕和其下部的乳腺切除,不妨碍乳头乳晕的血液循环(保存乳腺的功能和感觉);
  (2)能充分切除皮肤和乳腺组织,将乳头乳晕移到理想的位置,整个乳房也形成自然漂亮的形态;
  (3)手术后遗留的瘢痕要尽可能地短小并置于难以察觉的部位。
  为使术后留有的手术瘢痕不明显,我们现在采用长沙整形短瘢痕法行巨乳缩小术,取得了满意的效果。手术重点为切除下象限处乳腺组织,保留内、上象处乳腺组织,术后乳房形态丰满,无空虚感,外侧方的乳房肥大基本上为脂肪增生,以吸脂术去除,可很好地保证侧胸动脉的血液供应,并可使整个乳房的周径缩小,外形更加挺拔,伤口采用可吸收线缝合,术后无针眼瘢痕形成,外用拉力胶固定3周,可减少伤口张力,使瘢痕不明显,效果满意,较传统的倒T形术后瘢痕更让病人接受。

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