血压是人体一项重要的生命指标。血压高低可以受多种身体本身和环境因素的影响。正确的血压测得数值，是高血压临床诊断和治疗措施考量的重要依据。因为，“高血压”的诊断唯一的依据，就是在不同时间，两次以上、正确测量到的血压值超过140/90mmHg。所以，正确地测量血压，非常重要。

通常，健康体检和临床检查，采集到的是静息情况下某一时间的片刻血压值。如果能在不同时间测试或者离开诊室和医生，所得到的血压值，更符合一个人的血压状态。

当一个人的血压测量值，难以确诊“高血压”或者难以判断降压药物的治疗效果时，可以采用24小时动态血压监测，以便排除“诊室（或白大衣）血压”，或者进一步确定和了解血压升高的情况，指导临床医生制定治疗方案。

患者经医生开具24小时动态血压检测申请单后，在预约的时间到检测室，由工作人员为其绑上袖带和背上小的自动血压记录仪，然后可以回家，按照平常一样生活和工作。仪器会每隔半小时给袖带充气、测量血压，并记录所测的血压值。24小时后，回到检查室，取下记录仪和袖带。由电脑分析，打出报告，供医生阅读分析。

报告一般会提供三个内容。一是检查结果一览表，二是每半小时测得的血压值与时间对应表，三是24小时血压曲线图。

阅读的重点：一是白天和夜晚血压最高值是否超过正常水平、增高的程度及其出现的时间。二是出现异常血压的次数，分别占据白天和夜晚所测血压次数的百分率。还要查看异常血压升高的程度及出现时间大多数是在清晨还是晚上。

1.如果血压最高值未超过140/90mmHg，可以结合临床，判断为此次检查未能诊断“高血压”。为了避免漏诊，平常仍需关注血压变化，不能因此放松警惕。

2.如果血压最高值超过140/90mmHg，甚至更高，而且有多次比较高的重复记录，又可以排除药物或者情绪激动所引起。这时，结合临床，“高血压”诊断可以确定。

3.看白天和夜间异常血压的百分率。异常血压百分率越高，表示“高血压”病情越重。夜间血压升高明显者，对机体影响更大，其预后较白天血压增高者为差。

4.每隔半小时的血压记录，显示血压增高发生的时间、幅度，并通过询问当时所处的状态，可以帮助了解血压升高的影响因素，以及选择什么时候给药比较合适。

5.看24小时血压曲线图。正常者，血压曲线日夜均在正常值内。一般早晨7点左右会比其他时间高，夜间血压值较白天低。高血压患者，可以有两种曲线，一种高血压患者的曲线，显示其血压高峰在清晨，7～8点，超过140/90mmHg，起居生活后可以逐渐下降，甚至正常，直到夜间。这种曲线称“杓形”。另一种高血压患者，除了清晨有一个血压高峰之外，到?上还会出现血压的升高。这种曲线，称“双峰”形。后者的预后比较差。治疗中，降压药物除了清晨空腹服用之外，在晚上出现血压升高之前，还应再给一次降压药。

6.了解降压药物的治疗效果，可以从血压最高值及异常血压的百分率是否比用药前改善，而得出结论。并决定是否需要调整药物种类或者剂量。

1.可以避免有些病人因为在诊室医生面前的情绪紧张造成的血压升高假象。

2.可以从记录中的血压最高值和异常血压百分率进一步了解高血压的程度。

3.对预后判断，可以参考一天血压增高的分布情况。如果血压显著增高的同时，其分布又大多在夜间，则相比之下，该患者预后会较差。

4.能较客观地评估降压药物的疗效。

尽管，24小时动态血压检查有许多优点，但也不能根据一两次检查结果正常，就断定患者没有高血压。因为影响血压高低的因素实在太多。不同时间，每个人的生活、工作、家庭、外界环境状态都会有些不同。状态好的情况下，或许有轻度高血压的人，可以检测到一个正常的24小时动态血压检测结果。特别是对那些有高血压家族史或有高血压易患因素的人，更需要结合经常关注的血压变化，得到更客观、准确的判断。而不能因一次检测正常，就轻易放弃诊断高血压的可能。因为，高血压的漏诊，会使患者失去及时的治疗，为之后的心脑血管并发症埋下隐患。

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