低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定，但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa（90/60mmHg）即为低血压。根据病因可分为生理性低血压和病理性低血压，根据起病形式可分为急性低血压和慢性低血压。

1. 生理性低血压

其实如果是生理性低血压，一般人没有任何自觉症状，身体也没有缺血和缺氧的表现，不会对人产生影响。

2. 病理性低血压

如果血压过低，没有足够的血液到达身体的各部位，细胞得不到充足的养分，这样器官就会出现故障。如果是非常低的血压还可能会危及生命。这种低血压通常是病理性的。一般分为原发性低血压病，如一些体质瘦弱的老人和女性无明确原因的低血压；以及继发性低血压病如主动脉瓣狭窄、缩窄性心包炎都会造成低血压。另外感染性休克、失血性休克等急症也会导致的血压降低。

一旦发现病理性的低血压首先要到医院明确病因，然后在医生的指导下对症采取措施。对体质虚弱者要加强营养，对是基础疾病造成的应积极地治疗原发性疾病。

1. 急性低血压

急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。

2. 慢性低血压

慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态。

① 体质性低血压：一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20～50岁的妇女和老年人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。

② 体位性低血压：部分患者的低血压发生与体位变化（尤其直立位）有关，称为体位性低血压。体位性低血压定义为：在改变体位为直立位的3分钟内，收缩压下降>20mmHg或舒张压下降>10mmHg，同时伴有低灌注的症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。老年单纯收缩期高血压伴有糖尿病、低血容量，应用利尿剂、扩血管药或精神类药物者容易发生体位性低血压。

③ 继发性低血压：某些疾病或药物可以引起低血压，如脊髓空洞症、高度的主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、特发性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性营养不良症等，以及服用降压药、抗抑郁药。这些疾病引起的低血压也可以出现头昏、头晕等低灌注的症状。

低血压具有诸多严重的危害，所以我们也应当像高血压一样重视它。老年性低血压的防治首先查找病因，如降压过度者应暂停服降血压药，患有贫血、慢性胃出血等病时要及时诊治；体位性低血压患者可穿弹力袜，体位改变要慢，不要久站，洗澡水温不宜过高、时间不宜过长，每变换一次体位，要休息2～3分钟；无任何症状无需药物治疗，但要调整生活方式：戒烟限酒，积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多饮水多喝汤，每日食盐和脂肪摄入量可略多于常人。重者伴有明显症状，则必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。

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