根据第六次人口普查数据，中国房颤患病率为1.6%，预计患者高达2000万，并且其发病率在逐年上升。心房颤动是一种常见但严重的心律失常，可引发心衰或脑卒中，房颤引起的脑卒中占全部卒中原因的20％~30％。异常的心脏节律可促使心房颤动患者在心脏内形成血栓（血凝块），血栓一旦脱落，通常随血流达到大脑，进而引发严重的卒中。

房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常。人的心脏分为四个“房间”，左边是左心房和左心室，右边是右心房和右心室，指挥心脏搏动的“司令部”在位于右心房附近的窦房结。正常人心脏搏动时，首先从窦房结发出信号，然后按照顺序从窦房结向左右心房、房室结、左右束支等依次传导，最后到达左右心室的心肌，从而完成心脏正常顺序的收缩与舒张，这就是我们正常的“窦性心律”。但如果由于心房内出现病变或者一些其他因素的影响，导致心房活动变得紊乱、节律不规整，而不再是窦性心律，心房的心肌从有规律的搏动变成了纤细的颤动，也就是房颤。

随着年龄增长房颤的发生率不断增加，60岁以上的老年人有1%的机会发生房颤，80岁以上老年人有10%的机会发生房颤。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心房失去有效的收缩，典型症状包括心慌心悸、心动过速、疲乏、无力、头晕目眩、运动能力下降、排尿增多或轻度呼吸困难。

房颤的常见原因有：高血压、瓣膜性心脏病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、心脏外科术后、心肌病、冠心病、心包炎、先天性心脏病、肺动脉栓塞等。

饮酒也会增加房颤的风险，饮酒是一些房颤患者发病的明确诱因，有研究显示饮酒剂量与房颤患病率相关，每天摄取酒精量每增加10克，房颤风险就增加约8%。因此戒烟、戒酒对房颤的预防非常重要。

其他诱因还包括：劳累、情绪激动、精神紧张、过量摄入咖啡因、缺氧、电解质紊乱、严重感染及某些药物的影响等。

有时候，房颤还可以发生在60岁以下、没有任何基础心脏疾病也无其他常见的房颤触发因素的个体中，称为孤立性房颤或特发性房颤，这种情况在临床上也并不少见。高血压性心脏病已成为目前房颤最常见的原因。

房颤发生后，由于会出现心律不齐和心动过速，会出现心慌、胸闷、气短、头晕、乏力等症状。心室率过快的时候，有可能引起血压下降、心功能不全等，严重者可导致急性肺水肿、心绞痛或心源性休克等。

房颤时由于心房内心肌收缩不一致，导致整个心房射血功能明显下降，同时由于心房内血液流速减慢、血液容易滞留在心房内，加上凝血功能和血管内皮的改变，就在心房壁上形成血栓，这种血栓不稳定，容易脱落进入血液循环内，随着血液流动并堵塞血管，造成其他脏器的堵塞，如脑卒中、肾动脉梗塞、肠系膜动脉栓塞等，后果严重。长期房颤还会引起心肌慢性缺血和纤维化、心脏逐渐扩大、心脏收缩和舒张功能持续下降，最终发展为心力衰竭。

心慌是各种心律失常的常见症状，房颤最显著的特点是发作时心率绝对不齐，脉搏强弱不等，在心慌时可以根据脉搏的情况进行大致的判断，如果脉搏快慢、强弱完全没有规律，那么就有房颤的可能。

因此，对房颤患者的早期筛查将有利于其疾病的早期发现、早期诊断、早期规范治疗，有利于改善患者预后，特别对于无症状性房颤患者及栓塞风险高的患者，早期筛查更为重要。

临床上经常会对心慌患者或60岁以上的人群，进行触摸脉搏或12导联心电图和动态心电图（Holter）来进行房颤筛查，如果正在发生房颤，那么心电图就可以明确诊断；如果是阵发房颤（尤其是目前没有发作），24小时及长程动态心电图有助于诊断。

另外，对于植入了心脏器械的患者也建议定期的随诊。

房颤筛查为阳性的患者，建议一定要去医院就医，通过医师的进一步检查来明确诊断，然后根据患者的情况，进行一个综合的治疗。

房颤的治疗方式首先是药物治疗，包括抗心律失常药和抗凝药物等。此外房颤的外科治疗包括合并其他手术的射频消融治疗，适用于有器质性心脏病的房颤患者成功率最高。此外就是微创的胸腔镜射频消融，适用于孤立性房颤患者，同时可行左心耳封堵术降低脑血栓的发生率。

房颤在治疗恢复后，还有可能复发，复发的原因通常是感染、劳累、甲亢或伴随其他一些疾病而复发。所以在房颤治疗后的平时生活中，除了坚持服药外，也建议经常联系或咨询医师，密切监测自己的心率，避免饮酒吸烟、感冒、过度劳累等。

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