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宫颈癌:一个已经明确病因的癌症

发表时间: 2023-11-04 10:18:27 PV 4803 次
 
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近年来,宫颈癌的发病率有不断上升的趋势,我国的每年新发病例为13万以上,且年轻化趋势明显。宫颈癌正在侵蚀年轻女性健康。


一项调查显示子宫颈癌患病的“年轻化”十分明显,且呈上升趋势,并有全球普遍性,特别是在20~30 岁间,也就是我们常说的80后这个年龄段的女性。因此,80后女性一定要重视宫颈癌这个疾病。


宫颈癌在女性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌,是最常见的恶性肿瘤之一,子宫颈癌的全球发病人数,每年为45万左右,80%在发展中国家;每年有2~3万妇女死于子宫颈癌。

迄今为止,宫颈癌是唯一一个已经明确病因的癌症。


HPV病毒家族有二百多个成员,目前已知其中有十几种和宫颈癌关系密切,它们就是高危型HPV:


除了常见的16和18亚型,还有31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68等亚型。


据统计,超过99.7%的宫颈癌都与高危型HPV感染相关。


宫颈癌如何预防与治疗


宫颈癌其实这和日常生活方式有很大的关系。根据国内外学者的研究,认为宫颈癌的发病与早婚、多产、过早性生活、性生活紊乱、经济状况不良、种族和地理环境等因素有关。


手术治疗是早期宫颈癌首选的治疗方法,但不适用于所有期别。而放射治疗具有适应症广泛,适用于所有期别、对病例的要求不象手术那么严格、治疗效果相对理想的优点,是宫颈癌治疗的理想手段。


有性生活史的女性要定期做宫颈癌早筛,并及时治疗宫颈炎、阴道炎等生殖器官炎症,尤其合并人乳头状瘤病毒高危亚型的感染时,应积极治疗、避免性乱交、减少性伴侣,如果出现阴道不规则出血或阴道排液异常症状时应及时就诊。


感染了HPV会发展为宫颈癌么?


感染为一过性,80%的感染者会在8~12个月内自然清除。但仍有10%~15%的患者持续感染,进而可发展为宫颈癌。因此,对于一过性HPV感染,通常不需要治疗,只有持续性HPV 感染才考虑治疗。


这里,持续感染很重要,它是进一步发展成宫颈癌的前提条件。


HPV感染持续存在1~ 2年可引起轻微病变;发展到癌前病变需9~ 10年;癌前病变再发展到浸润癌需4~ 5年。即从 HPV感染开始至发展为宫颈癌的时间约为15年。


多项研究结果均表明,高危型 HPV的持续感染是宫颈癌进展的重要原因。对宫颈癌组织标本的研究发现,99% 以上的宫颈癌有 HPV 感染,其中 HPV16和18型的感染率最高,占 70%以上 。


不是感染了HPV的都会发展成宫颈癌!但宫颈癌病例中90% 以上是感染了HPV!用个通俗一点的比喻:


不是每个喝了酒的人都会醉,但醉酒的人肯定喝了酒!


HPV疫苗如何选择?


迄今为止,宫颈癌是唯一一个已经明确病因的癌症。超过99.7%的宫颈癌都与高危型HPV感染相关,因此积极接种HPV疫苗针对病因进行宫颈癌的早期防治更加有效。


HPV疫苗的有效性和安全性已在全世界范围内被证明,接种HPV疫苗后获得保护可以持续至少8~10年。


目前,HPV疫苗常见的有二价、四价、九价,对于女性来说,该如何进行选择?


这个“价”代表疫苗能够预防或者能够对抗的病毒种类。三个疫苗共同对付的敌人是HPV16和HPV18,四价还可以对抗HPV6和HPV11,九价则在此基础上增加了HPV31、HPV33、HPV45、HPV52等这几种病毒。


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