今天是世界睡眠日，人的生命约有1/3的时间是在睡眠中度过的，睡眠与健康密切相关，是人类不可缺少的生理过程。

早在2019年7月，国家卫健委就在《健康中国行动》中点出“重视睡眠健康。”据世界卫生组织数据：全球睡眠障碍率达27%，已成为全球第二常见的精神障碍。

而据流行病学调查显示，我国有失眠经历的人达45%，而慢性失眠者超过15%；睡眠呼吸暂停综合征患者占4%左右。睡眠障碍可引起心脑血管并发症，是夜间猝死的元凶。

有一种痛苦叫：明明身体困得不行，脑子却异常清醒。躺在床上翻来覆去，怎么也睡不着，一想到明天还要上班，就更加焦虑了……

睡眠，本该是一件自然而然的事情，现在却变得遥不可及。

如何判断自己是否有睡眠障碍？

判断睡眠障碍有三个标准

标准一

入睡困难，从躺下想睡到睡着间隔超过30分钟。

睡眠维持困难，醒了以后到下一次入睡，间隔超过30分钟。

早醒，比平常提前醒来超过30分钟，而且醒了以后，清醒到天亮。

标准二

上述这些问题一周超过3天。

标准三

第二天白天很不舒服。

同时具备上述标准，就可以判断是睡眠障碍

睡眠经常打呼噜是病么？

睡觉打呼噜又叫打鼾，主要是由于睡觉时呼吸道阻塞或狭窄导致呼吸道阻力增加，进而使得经过呼吸道的空气流动受阻，引发了咽喉部软组织震动发出响声，即鼾声。

打鼾常见于男性及肥胖人群，鼾声过大可导致伴侣无法入睡，严重时可影响第二天的精神状态，导致白天疲乏困倦。

虽然偶尔的打鼾可能被视为无害的，但是频繁的打鼾不仅影响睡眠质量，还可能是更严重健康问题的标志。更重要的是，打鼾可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的预警信号。这类患者在睡眠中有呼吸暂停和/或低通气发生，可导致严重后果。

睡眠呼吸暂停综合征是高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、卒中等重要危险因素，并且还会引起多器官系统的不良影响：

一、对心血管的影响

1.高血压：睡眠呼吸暂停综合症是高血压发生和发展的重要因素，至少30％的高血压患者合并睡眠呼吸暂停综合征，45％～48％的睡眠呼吸暂停综合症患者有高血压。

2.冠心病：经冠状动脉造影显示有单支或多支冠状动脉狭窄的冠心病患者，有35％合并睡眠呼吸暂停综合症，此类患者心绞痛多在夜间发作。

3.心力衰竭：睡眠呼吸暂停综合症可引起或加重心脏病患者的心力衰竭，主要原因为呼吸暂停造成心肌缺血、缺氧和胸腔内压力改变，使心脏负荷加重，心输出量下降。

4.心律失常：约80％的睡眠呼吸暂停综合症患者有明显的心动过缓，57％～74％的患者出现室性早搏，10％的患者发生二度房室传导阻滞。这种心律失常是引起患者猝死的主要原因。

二、肾脏的损害

睡眠呼吸暂停综合症可以合并蛋白尿或肾病综合征，引发肾功能损害的原因是由于患者上气道关闭，胸腔负压增高，右心回流增加，缺血，肺血管收缩，右心负荷加大，导致右心房扩张，刺激心房利钠因子分泌增加，肾近端肾小管钠重吸收率降低，尿渗透压和肾小管浓缩功能降低。其临床表现为夜尿增多和浮肿，严重者可出现肾功能不全的一系列表现。

三、对神经系统的影响

随着血氧饱和度的降低，表现为非快速眼动睡眠，而快速眼动期睡眠减少等睡眠结构紊乱导致睡眠效率降低。可有入睡前幻觉、无意识行为，入睡后肢体抽搐、痉挛等。由于缺氧和循环障碍引起的脑损害可造成智力减退、记忆力下降和性格改变等。

四、对精神系统的影响

1.认知功能障碍：病人的认知功能全面受到影响，其中以注意力、集中力、复杂问题的解决能力和短期记忆损害最为明显。

2.精神障碍：其中以抑郁、焦虑、疑病等症状为著。也有个别病人表现有单纯型类偏执狂精神病、躁狂性精神病等。行为异常也不少见，如睡眠中不安稳，手脚乱动，有时还会出现梦游现象。

五、对内分泌系统的影响

垂体前叶分泌的生长素主要是在快速眼动睡眠期间释放出来，患有阻塞性睡眠呼吸暂停的病儿，由于快速眼动睡眠的减少，生长激素的释放有不同程度减少，是影响病儿生长发育缓慢的因素之一。

打呼噜什么情况下需要去医院就诊？

1. 打鼾频繁、声音大：几乎每晚睡觉都打鼾，影响了家人的休息，可以考虑去医院就诊。

2. 间歇性打鼾：打鼾打一打停一停的情况，尤其在十几秒或几分钟特别安静的打鼾暂停后突然出现一声特别大的鼾声，就要引起重视、及时就医了。

3. 影响日间行为和感受：此外，长期打鼾的人如果感觉自己睡眠质量越来差、总是睡不醒，睡不够，白天出现疲倦、嗜睡，注意力不集中、记忆力下降、性格变得烦躁易怒等。

罹患睡眠呼吸暂停综合征如何治疗？

减肥、饮食控制、运动→戒烟戒酒、慎用镇静催眠药、避免过劳→无创辅助通气治疗（CPAP呼吸机、体位干预止鼾枕等）→手术治疗（如存在上气道狭窄或堵塞等情况需要手术治疗）→止鼾药物（尚无疗效确切的药物）

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