随着中国人口老龄化愈发严重，中国带状疱疹发病率急剧上升。我国带状疱疹发病率目前是12.6/1000人年，每年带状疱疹的发病人数为266万，而且呈现出年轻化趋势。亚太地区20年回顾数据显示，40岁以上人群带状疱疹的发病率上升趋势明显。

研究显示，大约10%~30%的带状疱疹患者会出现带状疱疹后神经痛，带状疱疹后神经痛的患病率随年龄增加而呈现逐渐升高的趋势，60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生带状疱疹后神经痛。目前，我国约有400万带状疱疹后神经痛患者，30%~50%带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过1年。

带状疱疹

带状疱疹是急性病毒感染性皮肤病，由一种潜伏在体内神经细胞的水痘-带状疱疹病毒再激活引起。

当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、感冒、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。

神经疼痛可在发病前或伴随皮肤损害发生，为带状疱疹的特征之一。带状疱疹有一定自限性，但治疗不及时，可能遗留明显的神经损害，表现为后遗神经痛等症状。

好发部位：依次为肋间神经（胸背、腹腰部）、颈神经、三叉神经（面部）和腰骶神经（腰腿部）支配区域。

哪些人容易得带状疱疹？

所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。虽然儿童一般会发水痘，但也有得带状疱疹的。通常来说，带状疱疹容易在老年人、女性、50岁以上、免疫力低下或缺陷、患有慢性传染病、感冒或感染性疾病的人、长期服用类固醇皮质激素或使用某些药物的人、艾滋病人以及近期过度疲劳的人身上“作威作福”。也会经常遇到连续熬夜的年轻人，还有一些过度锻炼的人因为带状疱疹来求助的。

一般来说，年龄越大，病情会越严重，恢复得越慢；有免疫缺陷的患者容易发生播散性带状疱疹。

如何及时发现带状疱疹？

1. 发疹前可有轻度乏力、低热等全身症状。

2. 患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1~3天，亦可无前驱症状即发疹。

3. 患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常。

4. 皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。

5. 疼痛呈阵发性，患者常有特殊样疼痛及局部皮肤的麻木放电感可在发病前或伴随皮损出现。

6. 病程一般2-3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

带状疱疹规范治疗

带状疱疹在治疗上特别强调一个“早”字，抗病毒治疗的最佳时间是在出现疼痛后的3~4天，通常来说，要在早期足量地给予抗病毒药物治疗，从而有效抑制病毒复制、阻止病毒播散，减少对于神经的损伤。

但是，对于带状疱疹感染之后的2周再用抗病毒药物作用就不大了，错过了阻止病毒复制的最佳时机，带状疱疹后遗神经痛一旦产生，就要以止痛和营养神经的治疗为主，预防感染和并发症。因此如果发现疑似带状疱疹可以选择三甲医院皮肤科、疼痛科就诊。

规范化治疗后，部分患者可以治愈，但也有部分患者的病程可能较长，短则数周，长则数年。

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