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强直性脊柱炎??不死的癌症!

发表时间: 2024-09-05 08:46:27 PV 11013 次
 
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中国康复研究中心发布的数据显示,我国强直性脊柱炎患病率约为0.29%。平均每千人有3人患此病,目前全国有超过500万的患者,发病年龄一般在青春期后期,多发于10~40岁,平均发病年龄为29.2岁。强直性脊柱炎无法根治,复发频率高,它又被称为“不死的癌症”。


什么是强直性脊柱炎


强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,与HLA-B27呈强关联。


该疾病是四肢大关节和椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病,属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。


简单解释:强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,可引起脊柱、髋关节、骶髂关节等部位的损伤,导致颈、背、腰、臀部僵硬疼痛。后期严重时还可能导致关节畸形,使其无法活动。


患病原因并不明确,但一般认为,与环境、免疫、感染以及遗传等因素有关,其中遗传因素对于强直性脊柱炎影响比较大,有家族聚集倾向,与HLA-B27基因高度相关。研究表明,HLA-B27阳性的患者一级亲属患病概率可达25-30%。虽然HLA-B27基因的表达与强直性脊柱炎有高度相关性,但并非HLA-B27阳性的人一定会患强直性脊柱炎。另外,长期的过度劳累或者是长时间寒冷刺激,也是诱发强直性脊柱炎的诱因。


强直性脊柱炎常见的症状表现


发病高峰为20~30岁。 一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等症状。由于病情较轻,强直性脊柱炎还经常被误诊为椎间盘突出或是运动扭伤,而耽误了病情,失去最佳治疗时机。


目前最常见的临床表现是腰痛和强直,28.8%~61.1%的患者以腰痛为首发症状。髋关节是关节损伤中最常见的部位,中国约59.0%~73.7%的AS患者出现髋关节受累。


在关节外表现中,绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。


如果怀疑自己患了强直性脊柱炎,应及时到风湿科就诊。医生会根据病史、临床表现、HLA-B27基因检测和影像学检查结果进行判断。


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