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身体亮红灯不能大意警惕“甲减”偷袭

发表时间: 2020-01-03 01:58:51 PV 153 次
 
TAG标签: 甲减  警惕  
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  甲状腺是人体重要的内分泌器官之一,是人体新陈代谢活动的枢纽。一旦出现畏寒、面色苍白、头发干枯、体重增加、胸闷乏力等症状,是身体亮了红灯,不能大意,要警惕被甲状腺功能减退症(简称“甲减”)所偷袭。

  “甲减”患者的临床表现往往比较隐匿。最典型的表现就是因黏液性水肿而出现体重增加、怕冷、低体温、胸闷、皮肤粗糙或皮肤病、反应迟钝、记忆力减退、掉头发、掉眉毛,还有男性性功能减退,女性月经不调或不孕或习惯性流产(胎停育)。大部分“甲减”患者的甲状腺肿大和突眼征并不明显,因此要从症状中捕捉到蛛丝马迹,尽早识别。

  甲减要做哪些检查

  1.甲状腺功能检查

  血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

  2.血清TSH值

  (1)原发性甲减症。TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。

  (2)垂体性甲减症。血清TSH水平低或正常或高于正常,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。

  (3)下丘脑性甲减症。血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。

  (4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征)。 中枢性抵抗者TSH升高,周围组织抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表现。

  3.X线检查

  心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。

  4.心电图检查

  示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。

  5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲线低平。

  甲减怎么治疗

  1.甲状腺制剂终身替代治疗

  早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。

  2.对症治疗

  中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。对于甲亢病人治疗要防止过度造成甲减。

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