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吃饭老是呛咳?可能是吞咽功能在“滑坡”,当心引发大病!

发表时间: 2025-09-16 13:31:52 PV 182 次
 
TAG标签:   健康  
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一顿饭吃得磕磕绊绊,喝口水都提心吊胆??这不是美食体验打了折扣,而是身体发出的重要警报!


李奶奶最近有点害怕吃饭。每次用餐,儿女们都能听到她突然爆发的一阵急促咳嗽声,脸憋得通红,好不容易缓过来,摆摆手说:“没事没事,就是呛了一下。”


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很多人以为这只是“吃得急”或“年纪大了”的正常现象。但您可能不知道,这背后隐藏着比呛咳本身危险得多的健康危机。


不只是呛一下:吞咽障碍的致命隐患

我们的吞咽动作看似简单,实则需要口腔、咽喉、食管等部位数十块肌肉和神经的精密配合。随着年龄增长,这部分功能会逐渐“滑坡”,医学上称为“吞咽障碍”。


其最大危险在于“隐性误吸”


什么是隐性误吸?:

即食物或口水悄无声息地流入气管,当事人没有剧烈咳嗽等反应。这意味着每一次吞咽,都可能有些许异物进入肺部。


后果可能是致命的:

这些含有细菌的异物进入肺部后,会引发吸入性肺炎


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对免疫力低下的老年人来说,吸入性肺炎是导致死亡的最常见原因之一,其凶险程度不容小觑。


此外,它还是重大疾病的“信号灯”


脑卒中(中风)后遗症:

很多脑梗患者会出现吞咽障碍,这是常见的后遗症。


神经系统病变的征兆:

它可能是帕金森病阿尔茨海默病等神经系统退行性疾病的早期表现,因为控制吞咽的神经中枢出现了问题。


肿瘤风险:

长期反复的炎症刺激,也需要警惕咽喉部病变的可能。


在家自测:3分钟“喝水测试”初步判断风险

如果您担心自己或家人存在吞咽问题,可以做一个简单的“30毫升喝水测试”进行初步筛查:


让老人像平时一样,坐在椅子上,准备30毫升温水(约2汤匙)。

请老人像平常一样一口气喝下,不要刻意放慢或加快速度。


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观察并记录:

是否能够一次喝完?中间是否需要停顿?

喝完需要多少时间?


是否出现呛咳?

咳嗽声音是否变得湿润(像“含着一口水”)?

说话声音是否在喝水后立刻变得浑浊?

如果出现呛咳、声音改变、或耗时过长(超过5秒)等情况,建议及时就医进行专业评估。


日常康复训练:简单口舌操,练出“安全吞咽”

吞咽功能可以通过锻炼来改善和维持。以下是一些简单易行的康复训练方法:



1. 口唇舌肌肉锻炼(每天做5-10次)

鼓腮运动:像吹气球一样鼓起双腮,坚持10秒,然后放松。

缩唇运动:像吹口哨一样用力缩紧嘴唇,坚持10秒,然后放松。

舌部运动:尽力伸出舌头,分别向上舔鼻尖、向下舔下巴,左右嘴角移动。

空吞咽练习:不吃东西的情况下,反复做吞咽动作,锻炼吞咽肌肉。


2. 调整进食技巧(“低头吞咽法”)

在吞咽的那一刻,有意识地低下头,让下巴靠近胸口

这个动作可以帮助关闭气道、开放食管,让食物更安全地进入食道,而不是气管。


3. 改变食物性状,吃“安全”的饭菜

增稠:将水、汤、果汁等液体用增稠剂调至糊状,避免流速过快导致误吸。

软化:将固体食物煮软、切碎、打成泥,如粥、烂饭、肉泥、果泥等。

避免:少吃松散、黏性大、容易掉渣的食物(如饼干、坚果、汤圆)。


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何时及如何就医?找准科室是关键

如果居家观察和训练后改善不明显,或症状持续加重,请务必及时就医。


应该看哪个科?


康复科:

首选科室。拥有专业的言语治疗师(ST),能进行全面的吞咽功能评估和康复训练指导。


耳鼻喉科:

可对咽喉部结构进行详细检查,排除器质性病变。


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医生可能会做什么检查?


吞咽造影检查(VFSS):

这是诊断吞咽障碍的“金标准”。医生会让您吃下掺有造影剂的不同性状食物,在X光下实时观察吞咽的全过程,精准找到问题所在。


喉内镜吞咽功能评估(FEES):

用软管镜从鼻腔深入,直接观察咽喉部在吞咽前、中、后的情况。


吃饭,本应是享受天伦之乐的美好时光,不应被恐惧和危险笼罩。请不要再将频繁呛咳视为“年纪大了”的正常现象。一次专业的评估,一些简单的训练,或许就能守住这道重要的健康防线,避免一场致命的肺炎,让每一餐都吃得安全、安心。


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