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一文了解“心力衰竭”, 死亡率甚至高于恶性肿瘤

发表时间: 2023-05-18 09:30:27 PV 9514 次
 
TAG标签:   健康  
 
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心衰,全称为心力衰竭(heart failure),是指在适量静脉回流的情况下,由于心肌舒张和(或)收缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。临床上以心排血量降低,组织血液灌流减少以及肺循环和(或)体循环静脉淤血为特征,故又称充血性心力衰竭或心功能不全。


它并非一种特定疾病,而是指心脏功能异常的一种状态,是心血管病的最后战场。


  • 因为,各种心血管病发展到一定程度都可能导致心衰的发生,比如冠心病、心肌炎、心脏结构异常、心跳过快或过慢等;

  • 控制较差的高血压、肺栓塞、心脏瓣膜病、甲亢、贫血等疾病,也可导致心脏负荷增加,引发心衰;

  • 长期吸烟酗酒,以及某些药物的应用同样会导致心脏受损,致使心衰的发生。

据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2020》推算统计,我国心血管疾病患病人数约为3.3亿人,其中心力衰竭患者约1370万人,约50%的心衰患者在诊断之后的5年内死亡。


如何预防心衰:从生活小事做起


近日,欧洲心衰协会与欧洲预防心脏病协会联合发布了心衰预防的立场声明。声明中指出了几个在生活中需要注意的几个重要问题。


饮食要做到四低

声明指出,饮食要做到四低:低脂、低糖、低盐和低酒

低脂:保持 较低的饱和脂肪比例(<10%总能量摄入)和 低反式脂肪酸(尽可能少摄入);

低糖: 含糖饮料不饮为上;

低盐: 每日<5 g;

低酒: 男性酒精摄入少于20 g/日,女性少于10 g/日,最好不饮酒(也要戒烟呦~)。

同时保持全谷物、蔬菜、水果和鱼较为丰富的健康饮食结构;水果和蔬菜均每日摄入≥200 g;每周吃鱼1~2次;每天吃30 g无盐坚果。


心衰预警要记牢


一般情况下,心衰症状得到良好控制的表现是:


精神状态没有太大改变、无呼吸短促感、无心前区不适、无水肿或进行性加重的水肿(包括脚、踝、小腿和腹部)、无异常体重增加。


可是,一旦发作就会出现两类情况:心衰急性发作和慢性心衰急性发作。


心衰急性发作最大的特点是“快”,患者由于突发心梗、严重房颤、大量输液、重症心肌炎,而瞬间或在两三天内出现严重的呼吸困难,即便端坐着也喘不上气来;大汗淋漓、咳白痰,甚至咳血痰;脚、踝、小腿或腹部进行性水肿;意识不清晰,不能清楚地思考问题。


如果患者出现以上情况,千万别扛着,必须马上送医,时间就是生命,时间就是心肌。

慢性心衰急性发作,就是患者既往患有心衰,经治疗后病情平稳,但某天突然由于喝水较多、暴饮暴食、感冒,或出现严重的肺部感染、糖尿病、发烧、心绞痛,导致心衰恶化,出现呼吸困难、尿量减少、严重水肿,腿比原来粗两三倍,甚至出现皮肤表面渗水等,这些都是典型的心衰加重表现。


若患者有基础心脏疾病,如冠心病、高血压病、糖尿病或者扩心病等,要特别关注并监测上述临床征象,从而做到正确及时地管理和调整用药,减少或防止患者慢性心衰急性发作,改善症状,降低再住院率,提高生活质量。


专家表示,面对心力衰竭,关键是早识别、早预防。已经患有冠心病、高血压、糖尿病等疾病的患者,应根据病因尽快开始早期治疗,避免诱发心力衰竭,同时在日常生活中要遵医嘱按时用药,并且改善生活方式,适当锻炼、保证充足睡眠、合理饮食等。


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