近年来，我国哮喘的患病率迅速攀升，哮喘总人数也大幅增长。权威数据显示，我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，患者人数达4570万。

哮喘是不分年龄的疾病，在儿童，在成人，在老年人里面，它的患病率都是没有特别的差别，其实在整个人群里面、整个年龄段都是有患病的。哮喘不是可治愈的疾病，但是绝大多数哮喘如果按照医生的指导，规范化地进行治疗，进行监测，进行随访的话，那么绝大多数的哮喘患者他跟正常人是一样的，可以得到非常好的控制。

调查显示，我国哮喘的疾病控制率不到三成，尤其是青年患者控制不佳尤为突出，17.8%的轻度哮喘患者在过去12个月中至少出现过1次急性发作。实现哮喘控制有三个关键点，就是坚持治疗、规律监测及定期评估，三者缺一不可。

什么是哮喘？

哮喘是一种常见的呼吸道疾病，以慢性气道炎症和气道高反应性为特征，临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间和（或）凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点，随着病情的发展，可能会导致气道结构改变，严重者还会导致呼吸窘迫令人陷入昏迷甚至死亡。

为什么会得哮喘？

哮喘的病因目前还不十分清楚，患者个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。哮喘与多基因遗传有关，发病具有家族聚集现象，同时受遗传因素和环境因素的双重影响。

主要病因

一、遗传

哮喘是一种具有遗传倾向的异质性疾病，有一定的家族聚集发病倾向，哮喘家族史是早已公认的哮喘发病的高危因素。有报道称父母中一方有哮喘的儿童，患哮喘的概率为20%，患病率较其他儿童高2－5倍；

二、性别和种族

早期研究发现儿童中黑种人较白种人患哮喘风险高，但种族并不是决定因素，这可能与诊断和治疗差异有关。男性多为早期发作型，女性多为晚期发作型，年龄小于15岁的男孩和年龄至少30岁的女性先后出现两个发病高峰；

三、肥胖

体重超重、惯于久坐、活动少、长时间逗留在室内，增加个体暴露在家中过敏原的危险性；

四、变应原

屋内螨和真菌是室内空气中的主要变应原，花粉与草粉是室外常见的变应原；

五、职业性致敏物

常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛等。低分子量的致敏物质的作用机制尚不清楚，高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相同的变态反应机制致敏患者诱发哮喘；

六、药物、食物及添加剂

常见的药物包括生物制品、普萘洛尔、新斯的明、阿司匹林等。食物过敏大多属于Ⅰ型变态反应，如牛奶、鸡蛋、海鲜及调味食品类等可作为变应原；

七、感染

呼吸道病毒感染与哮喘的形成和发作有关，最常见的是鼻病毒。细菌、衣原体和支原体感染在哮喘中的作用尚存争议；

八、烟草暴露、空气、环境污染

与哮喘发病关系密切，最常见的是煤气(SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫剂等，尤其空气污染与全球13%的儿童哮喘发生有关。

哮喘如何规范治疗？

哮喘作为一种慢性疾病目前无法根治，所以控制是关键。中日友好医院呼吸内科主任林江涛教授在采访中表示：流调显示哮喘在我国患病基数极大，且呈明显增长趋势。哮喘控制率低，不仅严重影响患者的日常生活，也给社会造成了巨大的疾病负担。从临床实际情况看，如果患者能够在医生的指导下，坚持长期规范治疗，绝大多数是能够达到控制的。

哮喘分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。理想的哮喘控制临床标准包括以下几个方面：

① 没有日间症状和夜间症状（不影响睡眠）；

② 日常活动不受限，包括适度运动等；

③ 不需要使用缓解症状药物；

④ 没有急性发作或急性加重现象；

⑤ 肺功能必须达到正常或者接近正常。

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