
跌倒对于老年人来说是一个严重健康威胁。在我国,跌倒是老年人因伤害到医疗机构就诊首位原因,也是65岁及以上老年人因伤害死亡首位原因。
1.年龄
年龄越大,肌力、平衡、协调能力下降,跌倒风险越高。
2.健康状况
慢性疾病如中风和帕金森病等引起运动障碍的慢病会增加跌倒风险;心脏病、贫血等可致体位性低血压,突然起身猝倒;糖尿病可致感觉异常,难以察觉地面情况;白内障、青光眼等眼病影响视力,老年痴呆、认知功能减退影响老年人的判断力和危险意识,都易导致跌倒。长期卧床、久坐者会使下肢无力,起身时也易跌倒。此外,营养不良者缺乏蛋白质、维生素D等营养素会导致肌肉减少、骨质疏松,增加跌倒和骨折风险。
3.药物影响
服用安眠药、抗抑郁药、降压药等可产生头晕、乏力等副作用,是跌倒的常见诱因。多种药物联用,其相互作用也可增加跌倒风险。
4.环境因素
光线暗淡、地面湿滑、楼梯陡峭等都是家居环境中常见隐患,不合脚的鞋袜、过长的衣裤也会绊倒老人。
1.科学锻炼
规律的运动可增强下肢肌力,改善平衡和协调能力。但运动要循序渐进,量力而行。
2.合理用药
定期复查,调整药物种类和剂量,服药应遵医嘱,切勿自行增减。服用会引起眩晕的药物后不要立即起身。
3.视力保健
定期检查视力,及时配戴合适的眼镜,白内障可考虑手术治疗。
4.家居环境改造
家中避免地毯、电线等绊脚物,地面材料应防滑。浴室内可设扶手、洗浴凳等;楼梯和床边要有合适高度的扶手。家中环境应明亮,光线充足柔和。
5.穿合适衣物鞋袜
衣服合身,避免过长或过松,建议穿软底平跟防滑鞋,袜子最好有止滑功能。
6.合理膳食
食物要易消化,含优质蛋白、钙、维生素D等营养素,多吃深绿色蔬菜、豆制品、鱼虾。适当晒太阳,促进维生素D合成。必要时在医生指导下补充钙剂、维生素D。
7.辅助工具
眩晕、下肢无力时可使用手杖、助行器等辅助工具,必要时可考虑轮椅。
8.加强教育
老年人起床应遵守“三步曲”,即醒后卧床30秒再坐起,坐起30秒再站立,站立30秒再行走。告知老年人及其家属跌倒的危害性,讲授防跌倒知识,增强防范意识。万一跌倒受伤,教会老人呼救、爬行等自救方法。此外,现今智能手表和健康追踪器还能在跌倒时自动通知紧急联系人。
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