当今社会压力的增大和生活环境的改变影响着育龄期女性的生殖健康，我国不孕症的发病率为15%~20%，自然妊娠重流产率达10%，对个人和家庭都造成巨大的心理负担。随着我国的三孩政策颁布实施也再次使生殖健康问题成为热点话题，下面我们认识一下“不孕症”。

什么是不孕症？

不孕症是指，育龄期女性有正常的性生活持续１年，且其配偶的生殖功能正常，未采用任何避孕措施仍未妊娠。根据是否有过妊娠史，可以将不孕症分为原发性不孕和继发性不孕２大类，其中从未有过妊娠为原发性不孕，而有过妊娠者为继发性不孕。研究表面，正常夫妻每月受孕几率约为20%?25%，所以对于刚开始备孕几个月的育龄期女性，不要过度焦虑哦。

不孕症有哪些病因？

当被诊断为不孕症，建议夫妇双方全面检查，寻找病因。就女方而言，良好的卵子质量、正常的排卵过程、通畅的精卵结合和受精卵运输通道、良好的宫腔种植条件都是保障正常妊娠的重要因素，缺一不可。所以，不孕症的病因主要包括：排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、盆腔因素。

不孕症需要哪些检查？

由于导致不孕症的因素有很多，因此临床上需要详细的评估。除了医生详细的询问病史，包括年龄、婚史、配偶健康状况、性生活情况、月经史及产育史、既往史及家族史，以及有无结核、甲状腺疾病、糖尿病及盆腹腔手术史等。体格检查也是非常重要的，妇科检查可以了解内外生殖器有无问题，例如有无发育畸形、炎症及包块等。

1.卵巢功能检查：了解排卵及黄体功能状态。包括基础体温测定、B超测窦卵泡、监测排卵、血清生殖内分泌激素测定、抗苗勒氏管激素等。对于月经失调的不孕症患者，尤其需要了解卵巢功能。

2.输卵管通畅度检查：包括输卵管通液术、子宫输卵管碘液造影术及子宫输卵管超声造影术。对于有阴道炎、盆腔炎的不孕症患者，尤其需要了解输卵管通畅度。

3. 免疫因素检查：包括生殖相关抗体，如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

4.宫腔镜检查：了解宫腔情况，诊断宫腔粘连、粘膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等。

5.腹腔镜检查：用于盆腔情况的诊断，直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，直视下可行输卵管通液，了解输卵管通畅度，且检查与治疗可同时进行，可行腹腔镜盆腔粘连分离术、子宫内膜异位病灶电灼术、子宫肌瘤剔除术等。

现代医学如何治疗不孕症？

正因为不孕症的病因不同，有的患者多种因素合并存在，所以对因治疗是目前现代医学治疗不孕症的主要方法，如：排卵功能障碍性不孕可进行促排卵治疗，输卵管因素性不孕可以进行输卵管疏通手术，免疫因素性不孕可以进行免疫抑制治疗，子宫、盆腔因素性不孕可以行宫腔镜、腹腔镜手术等。

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